上下顎門齒咬合過深病症簡介

「上下顎門齒咬合過深」在此處特別提出來討論，是因為它是個經常發生的症候，而且它嚴重影響咀嚼功能（圖1）。

（圖1）「上下顎門齒咬合過深」在此處特別提出來討論，是因為它是個經常發生的症候，而且它影嚴重響咀嚼功能。

定義「上下顎門齒咬合過深」

在正常的咬合中，「上顎門齒」與「下顎門齒」 在垂直軸上會呈現約二公厘的垂直重疊，如果垂直重疊超過二公厘，則稱為「上下顎門齒咬合過深」（圖2）。

（圖2）在正常的咬合中，「上顎門齒」與「下顎門齒」 在垂直軸上會呈現約二公厘的垂直重疊，如果垂直重疊超過二公厘，則稱為「上下顎門齒咬合過深」。圖中上下顎門齒呈現約六公厘的垂直重疊。

呈現「上下顎門齒咬合過深症候」的咬合不全

「上下顎門齒咬合過深」是一個極常見到的症候，它出現在三種不同型態的咬和不全中，這三種咬和不全是：

• 第二型第一分支咬合不全（上門齒外暴）（圖3）。

• 第二型第二分支咬合不全（上門齒內傾）（圖4）。

• 第三型咬合不全（戽斗）（圖5）。

（圖3）「上下顎門齒咬合過深」會出現在第二型第一分支咬合不全（上門齒外暴）

（圖4）「上下顎門齒咬合過深」會出現在第二型第2分支咬合不全（上門齒內傾）

（圖5）「上下顎門齒咬合過深」會出現在第三型咬合不全（戽斗）。

「上下顎門齒咬合過深症候」發生原因 

在正常的齒顎咬合中，上顎骨與下顎骨的水平距離為4.5公厘。在這種上下顎骨的水平關係下，上顎門齒與下顎門齒會容易在萌發生長時找到正確的關係相會，而下顎門齒輕貼在上顎門齒內側，且二者間呈現2公厘的垂直重疊（圖6）。

（圖6）在正常的齒顎咬合中，上顎骨與下顎骨的水平距離為4.5公厘。在這種上下顎骨的水平關係下，上顎門齒與下顎門齒會容易在萌發生長時找到正確的關係相會，而下顎門齒輕貼在上顎門齒內側，且二者間呈現2公厘的垂直重疊。

但是當上下顎骨在水平軸上生長失序，而促成上下顎骨在水平軸上相互距離遠離4.5公厘時，這個狀態會令上顎門齒與下顎門齒在萌發時，無法在水平軸上正確相會，而導致它們都會自然的一直垂直萌發到相互呈現深咬狀態為止（圖7）。

（圖7）當上下顎骨在水平軸上生長失序，而促成上下顎骨在水平軸上相互距離遠離4.5公厘時，這個狀態會令上顎門齒與下顎門齒在萌發時，無法在水平軸上正確相會，而導致它們都會自然的一直垂直萌發到相互呈現深咬狀態為止。

「上下顎門齒咬合過深症候」可能導致的問題

上下顎門齒咬合過深出現在許多咬合不整症候中，例如像是 第二型第一分支咬合不全（上門齒外暴）、第二型第二分支咬合不全（上門齒內傾）與第三型咬合不全（戽斗）。

當門齒呈現深咬時，由於下顎門齒的牙尖咬在上顎門齒的牙齒與牙齦的交界處，促使任何門齒想要使用的企圖會造成上顎門齒牙齦的傷害，故深咬的病友極少使用門齒進食（圖8）。

（圖8）當門齒呈現深咬時，由於下顎門齒的牙尖咬在上顎門齒的牙齒與牙齦的交界處，促使任何門齒想要使用的企圖會造成上顎門齒牙齦的傷害，故深咬的病友極少使用門齒進食。